一般消化器疾患

消化器内科について

• 口から肛門まで一本の長い管のことを消化管と言います。
• 口で取り入れた食物を消化し、エネルギーを吸収、必要のないものを排泄していくという役割があるのですが、その間には食道、胃、十二指腸、大腸、小腸といった器官があります。
• これらで起きた症状や病気について内科的に診療していくのが消化器内科です。また消化管に関連する肝臓、膵臓、胆のうについても診療範囲に含まれます。
• 消化器症状といえば、腹痛、嘔吐・吐き気、下痢、便秘といったもの見受けられます。これらの症状はウイルスや細菌に感染したもの、あるいはポリープや潰瘍、結石といった病変によるものなのかなど様々な可能性がございますが、原因を突き止めるために必要と医師が判断すれば、視診や触診だけでなく、レントゲン撮影、腹部エコー検査、内視鏡検査（胃内視鏡、大腸内視鏡）といった検査を行い診断します。

このような症状の方はご相談ください

• お腹の調子が悪い
• 胃が痛い
• 胃もたれがする
• 吐き気がする
• 胸やけがする
• 便秘気味である
• 下痢を繰り返す
• 血便が出た
• 食欲が無い
• 急に体重が減少した
• 顔色が悪いと言われる　等

消化器内科の主な対象疾患

逆流性食道炎・食道カンジダ症・急性胃炎・慢性胃炎・胃、十二指腸潰瘍・ピロリ菌感染症・胃アニサキス症・機能性消化管障害・感染性胃腸炎・急性腸炎・便秘症・下痢症・過敏性腸症候群（IBS）・クローン病・潰瘍性大腸炎・脂肪肝・急性肝炎・慢性肝炎・肝硬変・胆石・胆嚢炎・胆嚢ポリープ・急性膵炎・慢性膵炎・食道がん・胃がん・大腸がん・肝がん・胆嚢がん・膵がん　等

胃アニサキス症　虫体除去術当院施行例

生魚摂取後腹痛あり来院。上部内視鏡検査施行。

腹部エコー検査

• 腹部エコー検査は超音波検査のひとつです。
  超音波は、耳では聞きとることができない高い周波数の音波のことでこれを検査したい部位に当て、反射波（エコー）を超音波診断装置が分析し、それにより調べたい部位がリアルタイムで画像化されます。
  画像を見ながら病変の有無などを確認していくのが超音波検査です。
• 同検査は、検査する部位（心臓、腹部、頸動脈　等）によって検査名が変わります。なお消化器に関連する症状や病気を調べる際に用いられるのが腹部エコー検査（腹部超音波検査）です。
• 検査時間は10～20分程度です。
• なお、検査を受けるにあたっての注意点ですが、絶食状態にしておかなくてはなりません。食事をした状態での検査では、消化管内に空気が発生しやすく、この空気が画像を不鮮明にする可能性があります。

腹部エコー検査でわかる主な疾患

脂肪肝・肝がん（肝腫瘍）・肝のう胞・肝内結石症・胆石症・胆のうポリープ・膵のう胞・膵がん（膵腫瘍）・腎のう疱・腎結石（尿路結石）・腎がん・膀胱がん・膀胱炎・前立腺肥大・脾腫　等

炎症性腸疾患

• 炎症性腸疾患とは、腸官（小腸や大腸など）の粘膜で引き起こされる炎症や潰瘍を総称した呼び名になります。
• 腸内の炎症や潰瘍の原因が、細菌やウイルスの感染によるもの、薬剤の影響、虚血性大腸炎や腸結核など、判明しているのであれば特異的炎症性腸疾患と診断され、原疾患についての治療が行われます。
• しかし、原因が特定できない腸内の炎症や潰瘍は非特異的炎症性腸疾患と診断されます。
  クローン病や潰瘍性大腸炎などがこれに当たります。ちなみに一般的に炎症性腸疾患と呼ぶ場合、非特異的炎症性腸疾患を指すことが大半です。